国保連合会のご紹介

沿革

月日 事項 概要
S15.04.01 設立 旧国保法（昭和13年4月1日法律第60号）により「兵庫県国民健康保険組合連合会」を設立した。
S23.07.01 本会名称の改称 国保法（昭和23年6月30日法律第70号）の改正により、本会の名称を「兵庫県国民健康保険団体連合会」と改称した。
S35.04.01 診療報酬支払業務の受託 「診療報酬審査支払基金」を設立。審査業務に加え、兵庫県独自の先払方式による支払業務を開始し、審査支払の一元化を行った。
S36.04.01 県下全保険者から診療報酬審査支払業務の受託 昭和32年の政府の国民皆保険4ヵ年計画に基づき、淡路町が4月1日に国保事業を開始と同時に本会に審査支払業務を委託したことにより、県下全保険者が本会に審査支払業務を委託した。（皆保険達成）
会員数及び委託数105保険者（20市75町1村9組合）
S44.04.01 診療報酬審査支払業務の電算化 診療報酬審査支払業務の精度向上及び業務の効率化を図るため、4月診療分から業務の一部電算化を開始した。
S47.04.01 県単老人医療費審査支払業務の受託 兵庫県単独の老人医療費公費負担制度の実施に伴い、老人医療費の審査支払業務を開始した。（70歳以上対象）
S48.08.01 県単福祉医療費審査支払業務の受託 兵庫県単独の福祉医療制度の創設に伴い、県単福祉医療費の審査支払業務を開始した。（老人65歳以上、乳児、身障、難病）
S50.04.01 診療報酬支払基金の融資事業の実施 保険財政の円滑な運営に資するため、保険者に対して診療報酬支払資金の一時融資事業を開始した。
S50.05.01 諸公費負担医療費審査支払業務の受託 公費負担医療に関する費用の審査支払業務を開始した。
S54.04.01 高額療養費支払資金貸付事業の実施 高額な一部負担金の支払が困難な被保険者に対し高額療養費支払資金貸付事業を開始した。
S54.07.01 県単母子家庭等医療費審査支払業務の受託 兵庫県単独の母子家庭等医療費給付事業の創設に伴い、母子家庭等医療費の審査支払業務を開始した。
S58.02.01 老人保健診療報酬審査支払業務の受託 老人保健法（昭和57年法律第80号）の施行に伴い、県下市町から同法に係る審査支払事務を受託した。併せて、同法の保険者別医療給付額通知事務を受託した。
S58.10.01 保険者事務共同電算処理事業の実施 保険者の委託を受け、保険者事務共同電算処理事業を開始した。（当初55保険者）
S59.10.01 高額医療費共同事業の実施 国保における高額医療費の発生による保険者の財政運営の不安定を緩和するため、県下市町の保険者を対象に高額医療費共同事業を開始した。
退職者医療審査支払業務の受託 健康保険法の一部改正（昭和59年8月14日法律第77号）の施行に伴い、退職者医療制度が創設され、県下市町の退職者医療費の審査支払業務を開始した。
H01.04.01 第三者行為（交通事故）求償事務共同処理事業の実施 保険者における求償権行使事務に積極的に寄与するため、第三者行為求償事務共同処理事業を開始した。
H08.04.01 老人保健医療事務共同電算処理事業の実施 市・町の委託を受け、老人保健医療事務共同電算処理事業を開始した。（当初41市町）
H09.10.01 レセプト電算処理システムによるパイロットスタディの終了及び同システムの県指定の実施 請求に関する省令の一部改正により実施していたレセプト電算処理システムパイロットスタディの特定地区指定は終了し、平成9年10月診療分から兵庫県全域が指定地域となり、同システムを開始した。
H12.04.01 介護給付費等審査支払業務の受託、介護サービス苦情処理及び保険者事務共同処理業務の実施 介護保険法の施行に伴い、県下市町から同法に係る審査支払業務を受託するとともに、介護サービス苦情処理及び保険者事務共同処理業務を開始した。
在宅医療等推進支援事業の実施 平成11年度に構築したネットワークを通じて保険者の在宅医療等を円滑に推進していくため在宅医療等推進事業を開始した。
H13.10.01 出産費資金貸付事業の実施 国保の保健事業の一環として、国保の被保険者に対し出産費資金貸付事業を開始した。
H13.12.01 レセプト電算処理システムの参加オープン化の開始 請求に関する省令の一部改正により個別指定制度が廃止され、同システムの参加オープン化を開始した。
H14.10.01 高額医療費・高額療養費共同電算処理事業の実施 市町・保険者の委託を受け、高額医療費・高額療養費共同電算処理事業を開始した。（当初86市町・88保険者）
H16.02.01 介護給付適正化対策事業の実施 保険者等の介護給付適正化対策事業を支援するため、介護給付適正化対策事業を実施した。
H17.07.01 県単重度精神障害者医療費審査支払業務の受託 兵庫県単独の重度精神障害者医療費助成事業の創設に伴い、重度精神障害者医療費の審査支払業務を開始した。
県単高齢重度障害者医療費審査支払業務の受託 兵庫県単独の高齢重度心身障害者医療費の現物給付化及び高齢重度精神障害者医療費助成事業の創設に伴い、高齢重度障害者医療費の審査支払業務を開始した。（高齢重度心身障害者・高齢重度精神障害者）
H18.04.01 指定情報公表センター業務の実施 介護保険法の改正により「介護サービス情報の公表」制度が導入され、兵庫県から指定を受けて指定情報公表センターの業務を開始した。
H18.07.01 石綿による健康被害の救済に関する法律による医療費の支給に係る審査支払業務の受託 独立行政法人環境再生保全機構の委託を受け、石綿による健康被害の救済に関する法律による医療費の支給に係る審査支払業務を開始した。
H19.04.01 レセプトのオンライン請求に係る受付業務の開始 請求に関する省令の一部改正によりオンラインによる請求の受付業務（医科・調剤）を開始した。
H19.10.01 障害者自立支援給付支払等事務の受託 障害者自立支援法に基づき、市町の委託を受け、障害介護給付費等の支払に関する事務を開始した。
H20.04.01 肝炎治療特別促進事業の実施に伴う診療報酬等の審査支払事務の受託 兵庫県肝炎治療特別促進事業の実施に伴い、インターフェロン治療に係る医療費の助成の審査支払事務を開始した。
一部負担金等の軽減特例措置に係る事業の実施 70歳代前半の被保険者等に係る一部負担金等の軽減特例措置による国が支払う一部負担金等の一部に相当する額の審査支払に関する事務及び国保高齢者医療制度円滑導入基金の管理運営に関する事務を開始した。
後期高齢者医療制度支援業務の受託 兵庫県後期高齢者医療広域連合の委託を受け、後期高齢者医療制度支援業務を開始した。
後期高齢者医療診療報酬審査支払事務の受託 兵庫県後期高齢者医療広域連合の委託を受け、後期高齢者医療に関する費用の審査及び支払に関する事務を開始した。
兵庫県後期高齢者医療に係る事務代行業務の受託 兵庫県後期高齢者医療広域連合の委託を受け、後期高齢者医療に係る事務代行業務を開始した。
中国残留邦人等の円滑な帰国の促進及び永住帰国後の自立の支援に関する法律の一部を改正する法律による医療費の支給に係る審査支払事務の開始 中国残留邦人等の円滑な帰国の促進及び永住帰国後の自立の支援に関する法律の一部を改正する法律による介護支援給付費の支給に係る審査支払事務を開始した。
保険料等の特別徴収に係る経由事務の開始 介護保険、国保及び後期高齢者医療における保険料等の特別徴収に係る経由事務について市町と年金保険者間の情報交換を行う事務を開始した。
特定健康診査・特定保健指導に関する事業の受託 医療保険者等の委託を受け、特定健診・特定保健指導等費用の支払に関する業務及びデータ管理等に係る事業を開始した。
H20.10.01 障害者自立支援給付支払等事務（障害児施設給付費等関係）の受託 児童福祉法に基づき兵庫県の委託を受け、障害児施設給付費等の支払に関する事務を開始した。
H21.04.01 国保介護従事者処遇改善基金の管理運営に関する事務の開始 国保介護従事者処遇改善基金の管理運営に関する事務として、国保保険者が支出する介護納付金の一部を介護従事者の処遇改善に充てるために上昇相当額として国が負担する額を、国保保険者へ支払うための交付事務を開始した。
H21.05.01 レセプトオンライン請求の請求支援事務の受託 兵庫県薬剤師会が保険薬局の一部からオンライン請求事務代行者として受託することに伴い、その請求支援事務を兵庫県薬剤師会から委託を受け、開始した。
H21.10.01 高額医療・高額介護合算療養費支給関連事務の受託 保険者等の委託を受け、保険者事務共同電算処理業務として申請勧奨に係る仮算定処理及び高額医療・高額介護合算療養費支給関連事務を開始した。
出産育児一時金等の医療機関等への支払等に係る事務の受託 保険者等の委託を受け、出産育児一時金等を保険医療機関及び助産所からの請求に基づいて直接支払う事務を開始した。
介護職員処遇改善に関する事務の受託 兵庫県の委託を受け、介護職員の処遇改善を図るための措置として、事業者への助成及び介護施設の開設等に対する支援を行うための交付金を支払う事務を開始した。
福祉、介護人材の処遇改善事業に関する事務の受託 兵庫県の委託を受け、福祉、介護人材の処遇改善を図るための措置として、事業者に対する支援を行うための助成金を支払う事務を開始した。
H21.11.17 保険者向け後発医薬品促進情報データの提供の開始 調剤レセプト情報から後発医薬品の普及促進に必要な部分を抽出した後発医薬品促進情報データを作成し、希望保険者に提供する業務を開始した。
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